Lumbalgia determinación de contingencia

Abstract

La patología lumbar es una patología muy frecuente en el medio laboral, y que provoca múltiples visitas diarias, tanto en primeras visitas como en sucesivas. El objetivo del trabajo es el poder valorar dentro de la lumbalgia, la determinación de contingencia, es decir si se puede encajar su origen en el mundo laboral o deben valorarse otras etiologías extralaborales. Por este motivo se exponen unas características clínicas, y técnicas exploratorias, para orientar inicialmente esta patología, siguiendo, con el estudio de la patología, mediante la radiología y otras pruebas complementarias. Se valoran también causas frecuentes de lumbalgia, como la artrosis lumbar y dentro del apartado de otras causas se citan una serie de patologías lumbares importantes y que creo que deben conocerse (se trata en este caso de un apunte de estas patologías), como la estenosis del conducto raquídeo, las dismorfogénesis sacrolumbares (sacralización, lumbarización, orientación apofisoarticular, implantación anómala de L5, espina bífida , hipo e hiperbasalia, sacro basculado y espondilolistesis ), el síndrome de la pelvis basculada, la insuficiencia vertebral, la escoliosis , los lumbagos de origen muscular y la fibromialgia,el síndrome piramidal y el síndrome facetario. Posteriormente se valora la determinación de contingencia apartado por apartado, y se acaba el trabajo con el estudio de los casos. Dentro del estudio de los casos se valorar los casos durante el año 2007 de las provincias de LLeida, Tarragona y Girona. Suman un total de 1321 casos revisados uno a uno, valorando una serie de parámetros que se enumeran y que se comparan entre las tres provincias. Posteriormente se comparan valorando el porcentaje, ya que en la provincia de Girona tendremos 593 casos, frente a los 474 de la provincia Tarragona y los 254 de la provincia de LLeida. Las conclusiones al estudio de los casos se pueden observar posteriormente. El presente trabajo se trata de una introducción al estudio de la lumbalgia, ya que se trata de un tema muy amplio. No se comenta la posible irritación secundaria del nervio ciático, es decir la ciática, salvo en las maniobras exploratorias, para no alargar, ni descentrar la temática.