Les implicacions en l’estat nutricional i de salut del seguiment de dietes vegetarianes durant la infància i l’adolescència: revisió sistemàtica

Abstract

[cat] Objectiu: L’objectiu d’aquest estudi és revisar l’actual evidència científica disponible sobre les implicacions en l’estat nutricional i de salut del seguiment de dietes vegetarianes durant les etapes de la infància i l’adolescència. Mètodes: A través dels portals Pubmed i Scopus s’ha fet una revisió sistemàtica de l’evidència publicada entre 2014 i 2021. Es van cribar un total de 598 articles i, d’aquests, finalment 16 van ser inclosos en aquesta revisió. Resultats: El disseny de la majoria dels articles inclosos era majoritàriament transversal, amb un rang de participants entre 40 i 5334. Generalment els articles es centraven en estudiar la dieta lacto-ovo-vegetariana (LOV) en infants i adolescents de països occidentals. La majoria dels articles recullen dades de les característiques nutricionals de la dieta i de l’antropometria dels infants o adolescents. Es troba que la dieta LOV proporciona una ingesta energètica i de macronutrients adequada. Pel que fa a l’antropometria l’índex de massa corporal mitjà entre els grups LOV i els grups control omnívors no difereix però si que s’observa una tendència en els grups LOV de tenir menys percentatge de participants amb sobrepès i obesitat, menys massa greixosa i en canvi un lleuger increment del percentatge d’infrapès. Altres resultats de salut com l’estatus del ferro, la salut òssia o els factors de risc cardiovasculars són analitzats per alguns dels estudis. Conclusions: El seguiment d’una dieta LOV correctament pautada durant la infància i adolescència sembla poder ser adequada en termes de l’aportació d’energia i macronutrients, així com sembla no tenir cap impacte important en el creixement i desenvolupament dels infants. Els resultats sobre temes més concrets de l’estat de salut foren massa diversos i heterogenis per extreure’n cap conclusió ferma. Pel que fa al seguiment d’una dieta vegana durant la infància i adolescència es troba encara molt poc estudiat i els pocs estudis realitzats en primera infància alerten de possibles riscs i alteracions metabòliques, així que calen urgentment més estudis al respecte.

[eng] Purpose: The purpose of this study is to review the present state of the scientific evidence regarding the nutritional and health state implications of the adherence to vegetarian diets during the life stages of infancy, childhood and adolescence. Methods: A systematic review of the literature published between 2014 and 2021 was done through the portals Pubmed and Scopus. A total of 598 studies were screened and finally the 16 articles that met the inclusion criteria were included in this review. Results: The included studies design was mostly cross-sectional with a range of participants from 40 to 5334 and they mostly focused on the lacto-ovo-vegetarian (LOV) type diet of occidental children and adolescents. The majority of the articles collected diet characteristics and anthropometric data and most of them found the LOV diet to be adequate in terms of energy and macronutrients. Regarding the anthropometric data, the mean body mass index (BMI) of the vegetarian children was similar to the omnivorous children control groups. However there was a tendency to have less percentage of fat mass, less percentage of overweight and obese children and a slightly higher percentage of underweight children on the LOV groups. Other health outcomes as iron status, bone health or cardiovascular risk factors were also analyzed by several studies. Conclusion: Following a correctly planned lacto-ovo vegetarian diet throughout the stages of childhood and adolescence seems to be adequate in terms of energy and macronutrient intakes and to have no or little impact on the children’s growth and development. Other health outcomes were too diverse and heterogeneous to draw any firm conclusions. Regarding vegan diets, they remain largely unstudied during the childhood and adolescence stages and more studies are needed urgently as the present evidence suggests some possible risks and metabolism alterations on infants following them.