Atención Primaria de Salud en la provincia de Barcelona: medición de la eficiencia técnica a través de un Análisis Envolvente de Datos (DEA)

Abstract

Cuando el paciente tras ser examinado pregunta: "¿cuál es el diagnóstico, doctor?" y la respuesta es: "no rentable", algo está fallando en el sistema. La deriva del actual modelo de gestión sanitaria en Cataluña, consistente en medir todos los resultados en términos de productividad, identifica de forma creciente a pacientes con consumidores y genera profesionales que descuidan la calidad de la salud. El aumento de la distancia entre gestores y profesionales, da lugar a lo que Michels denomina "Ley de hierro de la oligarquía". Existe una difuminación del rol que ha de desarrollar cada actor, con un resultado de suma cero. Medir la eficiencia de las organizaciones sanitarias, no es fácil, por las características de multiproducto de las mismas. Sin embargo, es un tema que genera cada vez más interés tanto en el campo de la economía de la salud, como en la gestión sanitaria. La expansión que ha experimentado el desarrollo de la economía de la salud en nuestro país, el estudio de la producción y distribución de la salud, está influyendo de manera importante en la política sanitaria. El objetivo del presente trabajo consistirá en analizar la eficiencia de los centros de atención primaria que pertenecen a una determinada área geográfica de la provincia de Barcelona. La elección de este territorio se debe a la alta densidad de DMU's existente, así como, a las características similares de las mismas.